
POURQUOI FAIRE UNE REEDUCATION PERINEALE ?
La rééducation perineale permet de limiter les descentes d'organes vers l'âge de 60 ans
environ ou les fuites urinaires. En effet lors de l'accouchement le
périnée est mis à rude épreuve. Les muscles sont étirés, parfois même
déchirés ou coupés (épisiotomie).
De plus, un mauvais contrôle du périnée peut altérer la qualité des
rapports sexuels. Mais à plus long terme, le risque d'incontinence
urinaire peut survenir lors d'une prochaine grossesse, ou encore lors
de la ménopause en raison du vieillissement des tissus qui s'ajoutent à
la distension antérieure liée à la maternité.
D'où toute l'importance de pratiquer une rééducation périnéale après l'accouchement afin de prévenir ces problèmes.
QUI
EST CONCERNE PAR LA
REEDUCATION PERINEALE ?
On distingue deux cas de figure bien distincts représentés par la rééducation
périnéale de post partum proposée et conseillée à toutes les femmes qui ont
accouché (même en l'absence de problème) et le traitement de l'incontinence
urinaire qui peut concerner toutes les femmes à tout âge et dans toute
circonstance.
La rééducation perineale concerne habituellement toutes les femmes après une
grossesse que la naissance ait eu lieu par césarienne ou par les voies
naturelles, les problèmes étant liés autant à l'une qu'à l'autre.
Certains signes ou situations doivent vous inciter davantage à cette
rééducation: La naissance d'un gros bébé (plus de 3,7 ou 4 kg), la réalisation d'un
forceps pour aider votre bébé à venir au monde, des efforts expulsifs prolongés
avec expression abdominale (lorsque l'on a appuyé sur votre ventre), des fuites
d'urine pendant la grossesse ou existant déjà avant celle ci, des sensations de
relâchement des muscles du vagin pendant les rapports sexuels à distance de
l'accouchement, des facteurs de risque familiaux ou lorsque votre médecin en
vous examinant note une déficience du plancher pelvien.
Les problèmes urinaires et en particulier les
fuites urinaires à l'effort ou l'impossibilité de bien maîtriser ses mictions,
les sensations de relâchement du périnée, etc. Les situations favorisantes sont
plus rares mais le problème peut se rencontrer chez des femmes très sportives
dont la musculature abdominale devient beaucoup plus puissante que la
musculature périnéale, dans certains cas de constipation chronique où les
efforts sont plus fréquents, après la ménopause en raison d'un
relâchement de l'appareil de soutènement du plancher pelvien favorisé par la
carence hormonale.
Tous ces symptômes doivent vous conduire à
consulter votre gynécologue pour qu'il vous examine. Si cela est nécessaire, il
vous orientera vers un spécialiste soit pour envisager une rééducation, soit
pour un traitement médical, ou encore si cela est nécessaire pour être opérée.
LES TECHNIQUES DE REEDUCATION PERINEALE
Il s'agit de la prise en charge actuelle la plus
fiable et la plus efficace de la rééducation périnéale. Il s'agit d'une petite
sonde électronique spéciale (jetable) que l'on place dans le vagin et qui peut
exercer une stimulation musculaire par un courant de basse fréquence: c'est
absolument indolore mais ce courant provoquera une contraction de vos muscles
releveurs ce qui vous permettra de prendre conscience de ce que l'on attend de
vous. (il s'agit de l'électrostimulation)
Par la suite vous devrez de façon volontaire exercer une contraction du périnée
avec la sonde toujours en place dans le vagin. Cette sonde étant munie d'un capteur
de pression, votre contraction provoquera sur la machine reliée à la sonde un
effet visuel ou auditif (selon les appareils) qui va soit allumer une rangée de
lumières, soit faire un bruit de plus en plus aigu selon la pression exercée,
soit tracer une courbe sur un écran. Cet effet vous permettra de prendre
conscience de cette contraction, c'est ce que l'on nomme le biofeedback.
LES APPAREILS DE REEDUCATION PERINEALE
1) LE NEUROTRAC URO
L'appareil idéale pour effectuer ses séances de rééducation périneale à domicile est le Neurotrac Uro.
La nouvelle génération de stimulateur de reeducation perineale avec
écran digital, programmes de reeducation perineale paramétrés et
paramétrables
Cet appareil de reeducation perineale est idéal pour rééduquer le
périnée à domicile après un accouchement. Il est parfait pour prolonger
la rééducation périnéale entreprise chez votre kiné.
9 programmes paramétrés de reeducation perineale: - Antalgique
- Incontinence d'effort 1 et 2
- Instabilité vésicale1 et 2
- Incontinence mixte
- Manque de sensibilité
- Travail du plancher pelvien
- Endurance
+3 programmes paramétrables libres de reeducation perineale
Caractéristiques techniques :
- 2 voies
- Courant constant rectangulaire biphasique à moyenne nulle
- Intensité réglable de 0 à 90 mA
- Largeur d'impulsion réglables de 50 à 450 µs
- Fréquence réglables de 2 à 100 Hz
- Timer réglable de 1 à 180 min
- Sur prescription de votre medecin, cet appareil est remboursé à hauteur de 102.05€
- Dimensions : 108 x 62 x 23 mn
VOIR L'APPAREIL
2) L'APPAREIL BIOFEEDBACK SIMPLEX
Une programmation individualisée pour chaque patient (seuil, nombres de répétitions, temps de travail et de repos)
Mémorisation du travail effectué par vos patients (moyenne en
microvolts des contractions effectuées, vitesse du début des
contractions et du relâchement musculaire)
Caractéristiques techniques- 1 canal, signal EMG intégré
- Sensibilité : 02 et 200µs
- Affichage diodes + écran
- Biofeedback sonore
- Réglage seuil : accès permanent
- Temps de travail/repos : 2 à 99 secondes
- Paramètres enregistrés : moyennes, en chiffres, et en courbes, des exercices de contractions et de relâchement.
Garantie 2 ans hors câbles
Cet appareil de reeducation perineale est livré avec 1 mallette de transport, 2 piles, câbles et 1 guide.